Compreender e gerir os primeiros sintomas da esclerose múltipla (EM)

por Giuseppe Sorrentino
MIMS Healthcare Management
22 de abril de 2025
-
5 minutos

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A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença autoimune complexa que afecta o cérebro e a medula espinal. A deteção precoce dos seus sintomas pode ter um impacto significativo na gestão e na progressão da doença. Reconhecer os primeiros sinais e compreender os sintomas comuns e menos comuns pode ajudar-te a procurar aconselhamento médico atempado e tratamento adequado.

Reconhecer os primeiros sinais de EM

Os sintomas iniciais da EM podem variar muito de pessoa para pessoa, o que torna difícil reconhecer a doença numa fase inicial. No entanto, alguns sinais iniciais não devem ser ignorados:

  • Perda de visão dolorosa num olho: Os problemas de visão são comuns na EM. Uma preocupação específica é a perda de visão dolorosa ou a desfocagem num olho, descrita por alguns doentes como "olhar através de óculos de sol esborratados".
  • Paralisia facial: A paralisia temporária ou a queda de um lado do rosto, conhecida como paralisia ou paralisia facial, exige atenção.
  • Fraqueza ou dormência persistente dos membros: Pode ocorrer dormência ou formigueiro temporário por dormires numa posição incómoda, mas se a sensação persistir durante mais de um ou dois dias, justifica uma investigação mais aprofundada.
  • Tonturas graves e contínuas: As tonturas induzidas pela EM são mais graves do que as tonturas típicas e duram pelo menos dois dias, afectando tarefas como caminhar devido a uma perturbação do sentido de equilíbrio.

Estes sintomas, se surgirem em simultâneo e se prolongarem por mais de um dia, podem indiciar o aparecimento de EM. É crucial que procures imediatamente aconselhamento médico para tratar estes sintomas de forma adequada e discutir a possibilidade de EM.

Compreender a complexidade dos sintomas da esclerose múltipla

O momento e a combinação dos sintomas desempenham um papel crucial na diferenciação da EM de outras doenças. A maioria dos indivíduos recebe o diagnóstico de EM entre os 20 e os 40 anos de idade, um período em que o sistema imunitário está altamente ativo. A exposição prévia a determinados vírus, como o vírus Epstein-Barr, é cada vez mais considerada um fator contributivo.

Embora estes sinais precoces sejam fundamentais para procurar um diagnóstico precoce, a EM pode também manifestar-se através de outros sintomas menos específicos, incluindo sensações músculo-esqueléticas, sintomas psiquiátricos e problemas urinários. Consultar um neurologista especializado em EM é essencial para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz.

Sintomas comuns da esclerose múltipla

Os sintomas da esclerose múltipla podem variar muito de pessoa para pessoa. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

  • Fadiga: A fadiga, referida por cerca de 80% das pessoas com EM, pode interferir muito com as actividades diárias.
  • Dormência ou formigueiro: Aparece frequentemente como o primeiro sintoma e pode afetar a face, o corpo ou as extremidades.
  • Dificuldades de locomoção (marcha): Surgem devido a fraqueza, espasticidade, perda de equilíbrio e fadiga.
  • Problemas de visão: Pode ser o sintoma inicial para muitos, incluindo neurite ótica e visão turva.
  • Rigidez ou espasmos musculares (espasticidade) e fraqueza: Comum, sendo esta última muitas vezes devida a lesões nervosas ou ao desuso dos músculos.
  • Dor e comichão, alterações cognitivas e alterações emocionais: Incluindo depressão e alterações de humor, afectam muitos indivíduos com EM.

Sintomas menos comuns

  • Problemas de fala e de deglutição: Podem ocorrer, especialmente mais tarde na doença ou durante a fadiga.
  • Tremores: Tremores incontroláveis são outro sintoma menos comum, mas desafiante.

Gerir os sintomas

Embora os sintomas da EM possam ser assustadores, muitos podem ser geridos eficazmente com medicação, reabilitação e outras estratégias de gestão. Uma equipa interdisciplinar de profissionais de saúde desempenha um papel fundamental nos cuidados abrangentes da EM, ajudando os indivíduos a gerir os seus sintomas e a manter a melhor qualidade de vida possível. A gestão eficaz dos sintomas e o tratamento precoce podem ajudar a gerir os sintomas, reduzir as recaídas e abrandar a progressão da EM. As mudanças no estilo de vida, juntamente com o tratamento médico, podem melhorar ainda mais a qualidade de vida dos indivíduos com EM.

Compreender e gerir os primeiros sintomas da esclerose múltipla através de uma abordagem abrangente e proactiva pode fazer uma diferença significativa na vida das pessoas afectadas por esta doença complexa.

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Fontes

  1. Gestão dos sintomas da esclerose múltipla através de uma intervenção sobre comportamentos sedentários
    Este artigo discute a fundamentação e o desenvolvimento de uma intervenção destinada a aumentar a atividade física entre indivíduos com EM, abordando vários sintomas associados à doença.
    BMJ Open
  2. A gestão sintomática da esclerose múltipla
    Este artigo fornece uma visão abrangente dos vários sintomas da EM e das abordagens à sua gestão, enfatizando a importância da gestão dos sintomas na melhoria da qualidade de vida dos doentes.
    NCBI
  3. Gestão sintomática na esclerose múltipla
    Este artigo destaca os desafios na gestão dos sintomas da EM, discute os sintomas comuns e enfatiza uma abordagem holística ao tratamento que inclui a educação do doente e cuidados multidisciplinares.
    PMC - NCBI
  4. Gestão dos sintomas dos doentes com esclerose múltipla nos cuidados primários
    Este artigo centra-se no papel dos médicos de clínica geral na gestão dos sintomas da esclerose múltipla, em particular a disfunção cognitiva, a fadiga e a depressão, que são frequentemente ignorados na prática clínica.
    British Journal of General Practice
  5. Gestão dos sintomas em doentes com esclerose múltipla
    Este artigo discute vários tratamentos de reabilitação e farmacológicos disponíveis para gerir os sintomas da EM e salienta a importância de uma gestão eficaz dos sintomas para melhorar a qualidade de vida dos doentes.
    ScienceDirect

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